荆楚网（湖北日报网）2025-01-02 19:12

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 郑桢桢  黄玉珠）近日，十堰市人民医院泌尿外科二病区再次传来喜讯，该科室成功为一名因腹膜后纤维化导致输尿管严重狭窄的患者实施了全腹腔镜下肠代输尿管术，不仅成功破解了困扰患者多年的顽疾，也标志着该科室在尿路重建领域的技术服务再攀新高峰。

送上了锦旗表感谢。通讯员 供图

据了解，尿路重建术是泌尿外科的高难度领域，而全腹腔镜下肠代输尿管术更是被誉为尿路重建手术中的“天花板”！该手术需要在手术过程中精准地选取合适的肠段，细致地处理血管和神经，将其与输尿管进行无缝对接，确保新的尿路通道既通畅又无尿瘘、感染等并发症。这一手术操作难度极大，它不仅要求术者具备扎实的解剖学知识和娴熟的手术技巧，更考验的是术者在复杂情况下精准决策和精细操作的能力。

患者詹某因腹膜后纤维化导致双侧输尿管多处严重狭窄，从而引发双肾积水、肾功能衰竭等严重症状。五年来，他辗转省内、外多家医院就诊，但均因手术难度大、效果不确定而放弃手术治疗，只能选择长期留置输尿管支架管来维持肾功能的姑息疗法。然而，长期留置支架管导致了尿路感染、肾衰竭等更严重的并发症，肾功能受损也逐年加重。“这几年，我住了近20次院，每年几乎有一半的时间都在住院......”詹某不仅因此饱受折磨，也承受着巨大的经济负担。

今年9月，詹某慕名来到十堰市人民医院，找到了在泌尿外科复杂疑难症诊治方面经验丰富的罗茂华主任。接诊后，罗茂华主任通过详细检查发现患者病情极为复杂，因腹膜后广泛纤维化导致双侧输尿管均有多处狭窄段，最狭窄处长达10厘米且仅能通过0.2毫米的导丝。面对这一极具挑战性的病例，罗茂华主任带领专家团队经过审慎评估和详细的病情研讨，决定采用肠代输尿管手术这一先进的、前沿的治疗方案，为患者重建尿路系统。

9月5日，经过术前的充分准备，罗茂华主任带领团队成功为患者实施了全腹腔镜下回肠代左侧输尿管术。术中，患者的输尿管与肠管及血管紧密粘连，游离输尿管及重建吻合过程极其困难，但在罗茂华主任精湛的技术及团队精密配合下，手术顺利完成。术后，在医护团队的精心管理照护下，逐个拔除了引流管，患者顺利度过了感染关、愈合关等重重考验，未出现任何并发症，康复出院。

三个月后，复查静脉肾盂造影结果显示患者左侧肾脏及回肠输尿管显影良好，肾功能也日趋好转，自主排尿畅通无阻。“5年了，困扰我5年的顽疾终于解除了！”詹某惊喜地感叹。为了表达感激之情，对治疗效果和医护团队优质服务满意的詹某和家属，在完全康复后为科室送上了锦旗。

此次手术的成功不仅彰显了十堰市人民医院泌尿外科二病区的技术实力和创新能力，也再次证明了该科室在泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、尿路重建、小儿及女性泌尿外科等复杂疑难症的精准攻克和技术创新方面已达到省内领先、国内先进的水平。