十堰广电讯(通讯员 马婷婷)高危骨髓增生异常综合征是一类起源于造血干细胞的恶性血液系统疾病,因其疾病的特殊性,其治疗难度远大于一般白血病。近日,十堰市人民医院血液内科再次成功为一名骨髓增生异常综合征患者进行了异基因造血干细胞移植术。这是血液内科今年成功开展的第二例异基因造血干细胞移植治疗高危骨髓增生异常综合征。
2024年3月,46岁的刘先生因“头晕乏力、反复皮肤瘀点瘀斑”在当地医院就诊后被诊断为骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多型,随后刘先生在同城医院接受了数次化疗,但疗效欠佳,骨髓中原始细胞比例不降反增。经人介绍,刘先生慕名来到十堰市人民医院血液内科求医。
在血液内科,余邦伟副主任医师热情接待了患者。经过病情评估,复查血常规:白细胞 0.74×10^9/L,中性粒细胞0.37×10^9/L,血红蛋白浓度 38g/L,血小板 16×10^9/L,并结合骨髓细胞学、染色体、基因突变等一系列检查后,诊断为骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多-2型 极高危组。这就说明患者的预后很差、转为急性白血病的风险也很高。因前期治疗效果欠佳,刘先生及家属将仅存的希望寄托在余邦伟副主任医师身上,迫切希望能有一个满意的疗效。经过细节沟通,刘先生及家属接受了建议,决定进行异基因造血干细胞移植术。
在覃骏主任医师的带领下,结合患者病情及自身情况,血液内科移植团队迅速制定了移植方案。2024年8月,刘先生按计划进入血液内科层流病房,完成了造血干细胞移植术。移植期间,患者出现了重症肺毛霉病,病情一度十分危急,刘先生情绪也发生了很大波动。移植团队密切监测病情变化,郑雪娜副主任医师及时作出治疗上的调整,护理团队也给予了精心照护……关关难过关关过,在大家的共同努力下,刘先生一路“过关斩将”,闯过了预处理、控制感染、造血重建等一道道难关,于移植后第18天顺利出仓,迎来“重生”。
截至目前,刘先生已经是移植后3个多月了,各项指标恢复良好。复查骨髓细胞学显示:原始细胞0%,流式细胞学MRD检测阴性,嵌合度检测提示100%嵌合,血常规显示:白细胞 4.45×10^9/L,中性粒细胞3.65×10^9/L,血红蛋白浓度 125g/L,血小板 113×10^9/L,达到完全缓解标准。刘先生及家属对治疗效果非常满意,为了表达感激之情,刘先生给血液内科医护团队送来锦旗,上面写着“医术精湛德医双馨 白衣天使情暖人心”。
据悉,造血干细胞移植技术是治疗大部分血液系统恶性疾病唯一有效的治疗手段。十堰市人民医院血液内科拥有一支成熟的移植团队,建立有造血干细胞移植全流程管理,在移植后管理尤其移植相关并发症的处置上积累了丰富的经验,目前已熟练开展多例造血干细胞移植,包括自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植,覆盖急性白血病、骨髓增生异常综合征、重型再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等病种,能有效保障移植患者安全,让众多血液病患者重获新生。
编辑:朱君龙