通讯员 孙雪 报道：“喂，请问您是王大爷吗？我是郧西县人民医院骨外二科的护士，今天是您出院的第七天，您的功能锻炼还在继续吗？如果石膏的松紧度不适宜，要及时来医院检查。”11月20日，郧西县人民医院骨外二科的护理人员正在对一位出院的患者进行线上随访。

线上随访系统是一种利用互联网技术，通过线上平台对患者进行定期随访、健康宣教和病情监测的全方位医疗服务模式。以前的随访服务方式单一，主要以电话随访为主，随访前需要人工收集整理出院患者信息列表，然后逐一拨打电话沟通，手写反馈信息。现在新的线上随访系统代替了纸质随访流程，随访医护人员可以通过电话、短信、微信等方式主动发送随访问卷，患者直接在手机上反馈信息就可以了。如果遇上各种因素没有回馈的，随访者点击系统中的患者电话号码一键拨号即可联系患者。该随访模式可以实现院前、院中、院后一体化医疗服务，有效落实出院患者随访全覆盖，随访率达到100％。

县人民医院骨外二科、呼吸内科作为线上随访试点科室，自11月初以来率先利用线上随访系统的优势，对患者进行定期的功能锻炼指导和病情随访，及时了解患者的康复情况，为患者提供专业的指导和建议。同时，科室利用线上平台开展健康宣教活动，提高患者的健康意识和自我健康管理能力。截至11月20日，共随访了200多人，获得了患者的高度认可。

线上随访零距离，延伸服务暖民心。县人民医院始终以服务人民健康为宗旨，推行诊后管理，强化健康随访服务，通过线上健康指导、线下延续服务以及家庭医师健康指导等多种形式，为患者提供全方位的健康管理服务，形成医疗全周期服务闭环，为患者提供更加精准、智能、高效的医疗服务连续性，有效提升患者就医体验。