9个月大的女婴

体内居然长出5.8厘米巨大肿瘤

且肿瘤毗邻重要脏器和血管

切除这样一个肿瘤就相当于

到“雷区”拆除了“定时炸弹”

日前，这样一台超高难度的

小儿腹腔镜手术

在十堰市人民医院

泌尿外科二病区成功实施

罕见！女婴体重疯长

原来是体内长出大肿瘤

近日，十堰市人民医院儿童中心主任张有为接诊了一位竹溪县的特殊患儿。

据家长描述，小悦悦（化名）出生时眉清目秀，是个漂亮的女婴。三个月后，她的体重开始“疯长”，9个月时体重已飙升至13公斤。除了体重变化外，女婴身上的皮肤也变得粗糙，眉毛、腹部等处毛发变得浓密。

张有为经过仔细排查，结合泌尿系统CT检查发现，孩子并不是发育问题，而是右肾上腺有一大小约5.8cm*3.2cm的肿瘤。鉴于孩子病情，张有为立即找到泌尿外科二病区贾洪涛主任会诊。

经全面查体并结合患儿病史，初步考虑可能是肾上腺肿瘤，但不排除肾上腺皮质癌可能。据贾洪涛介绍，该肿瘤发生在婴幼儿中非常少见，国内文献报道的最小患儿是11个月，该女婴如此大的肿瘤实属罕见。这也预示着手术风险更大，难度更高。

手术风险极大 

医院10多个科室全面会诊

次日患儿转至泌尿外科，经系统检查和全科讨论，医生认为患儿手术指征明确且需尽早手术。可是患儿仅9个月、身高70公分，腰腹部异常肥胖，可操作空间非常狭小。此外，肿瘤周围毗邻脏器多，瘤体紧邻下腔静脉等重要大血管，且患儿已出现严重内分泌失调、高雄血症、血压不稳、贫血等情况。一系列难题摆在医疗团队的面前，对术者可谓是次巨大的挑战。

在告知家属风险并得到家属手术同意后，贾洪涛带领的医疗团队决定迎难而上。

为进一步保证患儿手术安全，在医务部带领下，十堰市人民医院召集了包括儿科、影像科、麻醉科、心血管内科等10余个科室的MDT，进行了全面的病例分析、术前评估，并拟定了科学的诊疗方案。

勇闯“雷区”，成功“拆弹” 

仅30分钟切除肿瘤

经过充分的术前准备、术中术后风险预判和应急准备，三天后，贾洪涛主任率团队为患儿实施了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

“5厘米多肿瘤成功摘除，患儿生命体征稳定……” 听到这个消息，悦悦妈妈悬着的心终于落地了。

因术前准备充分，贾洪涛医疗团队仅30分钟就将5公分多的肿瘤完整切除。整个手术过程用时一个多小时，且出血不到5ml。

“炸弹”成功拆除，全体医护人员都如释重负。术后，小悦悦被转往PICU，1天后正常进食，2天后拔除腹膜后引流管并转回泌尿外科2病区继续治疗。在医护人员精心治疗护理下，小悦悦术后恢复良好，无任何并发症，一周后即康复出院。

这次手术的成功标志着十堰人医泌尿外科二病区医疗团队腔镜微创手术再攀技术新高峰，为复杂疑难罕见症患者带来了更多治疗希望。