郧西在线讯 记者许霞报道:4月26日,我县健康扶贫“一站式”结算现场会召开。与会人员观摩了县医院、上津卫生院、丁家湾村卫生室推行的“一站式”结算试点工作。
听取县医院讲解
贫困户患者咨询
县卫计、扶贫、民政、医保、财险、县医院、中医院相关责任人和各乡镇卫生院院长参加了观摩。此次现场会的召开,标志着全县健康扶贫“一站式”结算实现全覆盖。
健康扶贫“一站式”结算,是为我县建档立卡贫困户就医开辟的“绿色通道”。也就是说,我县把医保网、民政网、医院网、保险网等贫困人口信息通过“一张网”整合在一起,做到信息共享、互联互通,贫困户到医院就医时,出示一张社保卡(或有效身份证件),系统就会自动识别身份,不需缴纳住院押金,就可以实现“先诊疗、后付费”。患者在办理出院手续时,不需要跑太多的路,改变了以前跑医保局、跑民政、跑保险公司浪费时间和费用,现在只要在一个窗口就可以完成所有结算手续,按照“基本医保+大病保险+医疗救助+补充医疗保险”的健康扶贫“四位一体”结算模式,所有报销政策都在一张单据上清楚标识。总院总费用、各项政策报销了多少费用、自己需要承担多少费用等看得一清二楚。
群众免费体检
会议强调,健康扶贫“一站式”结算工作,是一项便民利民举措,目的是打通群众就医报销“最后一公里”,让信息多跑路,让群众少跑腿。各责任单位要切实提高政治站位,是服从扶贫工作的需要,要通力协作,一鼓作气,乘势而上,全面推行“一站式”结算落地落实。要把工作的落脚点放在“一站式”服务上。一是全面开通“一站式”网络,保障信息畅通,做到不降低标准,不擅自拔高标准。足额预付,保障医疗机构正常运转。诚信就医,建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度,对恶意拖欠医疗费者拉入“黑名单”。二是全面落实“一站式”救助制度,实现全域即时核销。做好数据对接,将信息接入“一站式”网络系统。要定点扩面,保障在全县所有医院能享受民政医疗救助政策。三是严格执行“一站式”商保兜底,发挥政府资金功效。做好大病信息对接,人保财险公司要及时足额预拨付保险报销资金,对慢性病申报审批做到随报随审,让政府的兜底政策落到实处。四是优化完善 “一站式”结算服务,提升群众就医获得感。统一窗口标识,统一服务流程,统一政策口径。五是落实医疗卫生“一站式”服务,提升健康扶贫质效。推行“一站式”诊断服务,落实“一站式”转诊服务,探索“一站式”健康管理服务,落实家庭医生签约服务。
观摩上津镇卫生院“一站式”结算
观摩丁家湾村卫生室“一站式”结算
“一张网、一张票据、一个窗口”的一站式”结算为贫困患者整个就医过程提供了便利,解决了以往医疗报销多头受理、多头报账,多部门跑腿的现象,更为他们减轻了经济负担,过去有部分贫困群众不知道报销政策,而未完全享受到健康扶贫政策,现在,所有优惠政策全在一张票据上显示,提升了群众的健康扶贫政策的获得感。我县在5月5日,所有乡镇卫生院全面实行健康扶贫“一站式”结算,5月底以前,所有村级卫生室“一站式”结算实行全覆盖。
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